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Allbet代理:生物活性支架 降低急性心肌梗塞死亡率

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急性心肌梗塞好发于中年男性,随着现代人生活作息改变,近年来出现年轻化趋势。

急性心肌梗塞被称为「沉默的心脏杀手」,国内每年上万名患者住院,目前以置放血管支架为主要治疗方式。近期刊登在美国心脏病学会杂志的随机对照研究显示,近1500名急性心肌梗塞患者经治疗18个月后,使用生物活性涂层支架者,在心因性死亡、心肌梗塞及严重出血等安全指标项目,相较于最新一代药物涂层支架大幅降低5成多的风险,而治疗后18个月死亡率更只有原来的4分之一。

天气转凉正是心肌梗塞好发时期,临床上以男性患者居多,且好发于50岁以上,随着现代人生活作息改变,熬夜、饮食精致、少运动,心肌梗塞亦出现年轻化趋势,临床上不乏20到40多岁的年轻患者。

急性心肌梗塞发作后,治疗的黄金时间是12小时内,目前主流的方法是由通报到院后的90分钟内进行立即性冠状动脉血管成形术。

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最早发展的「裸金属支架」目前已获健保全额给付,但须留意「再狭窄」问题,可能需要反复手术;较广泛使用的「药物涂层支架」则有健保部分给付,但术后血管愈合期较久需配合长期服用2种抗血小板凝集药物,以降低血栓发生,有安全上风险。

「生物活性涂层支架」同样有健保部分给付,借由一氧化氮和钛金属形成Ti+NO薄膜,涂覆在支架表面上,可抑制血栓发生、减少纤维化、避免血小板聚集,并加速动脉内皮细胞愈合,14天内愈合程度接近100%,有机会逐步停用抗血小板凝集药物,当有其他疾病需要外科手术治疗时,更可大幅提高安全性。

而心脏支架的选用端看安全性及有效性。长达10年的临床追踪也证实,生物活性涂层支架效果相同、但安全性优于药物涂层支架,对于急性心肌梗塞有优越的治疗效果;其各项优异表现让它在去年12月荣获被誉为「医药界的诺贝尔奖」的法国盖伦奖「最佳医疗器材」项目。而兼具有效性和安全性的「生物活性涂层支架」,凭借在急性冠心症临床实证上的优越表现,成为2017年执行的欧盟新法规率先核准的第三等级植入式医疗器材。

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